Чаще всего заболевания передаются через незащищеный половой контакт. В этом плане особо рассматривается проституция. Медицина анализирует проституцию в контексте эпидемиологии заболеваний, передающихся половым путём. Коммерческий секс, содействующий распространению ВИЧ, зависит, среди прочего, от покупателей секса, вступающих в незащищённый секс с работниками секс-индустрии, а также от количества и характеристик других сексуальных партнёров этих клиентов.
Клиентов секс-работников в разных регионах мира сложно сосчитать, между тем оценка количества клиентов проституции имеет решающее значение для профилактики ВИЧ.
Лишь 39% клиентов проституции знают, что можно заразиться во время орального контакта, только 60% клиентов приносят с собой презервативы.
Изначально товарно-денежные отношения, в которые вступает клиент и проститутка, лишены моральной и нравственной составляющей, являющейся основным регулятором сексуального поведения индивида.
Американский социолог Джон Гэньон, представитель антропологической концепции, указывающей на психофизиологические, духовные и социальные причины проституции, выделяет несколько основных аспектов, касающихся клиента:
- Проституция упрощает и ускоряет сексуальное сближение, избавляя мужчину от необходимости ухаживания, соблюдать какие-то ритуалы, вести переговоры.
- Для мужчины важен конечный результат, а проститутка не может сказать "нет".
- Связь с проституткой избавляет мужчину от ответственности - как социальной, на случай беременности, так и эмоциональной.
- Проституция привлекает мужчин экзотическим разнообразием, возможностью приобретения нового опыта.
- Проблема возраста стареющих мужчин (после 50 лет), которых влекут молодые женщины.
- Нередко мужчина ищет в проститутке не только сексуального партнера, но и собеседницу.
- Самые частые клиенты проституток – приезжие и командированные, которые чувствуют себя одинокими и необласканными.
- Проституция - это способ получения секса для тех, кто не может привлечь женщину иначе, как за деньги.
Клиент воспринимает секс-работника, как предмет, призванный удовлетворять сексуальные желания. Психологически клиент уверен в том, что, идя в данную «профессию», проститутка соглашается играть ту роль, которая отводится ей клиентом, поэтому основополагающим является система ожиданий и требований клиента.
57% клиентов уверены, что женщины занимаются проституцией добровольно, только некоторые клиенты понимают, что торговля сексом негативно сказывается на женщинах, вовлеченных в секс-индустрию (психиатрические нарушения, суицид). Признание проституции трудом является предметом исследований в экономической социологии.
В Греции проституток позиционируют в качестве предпринимателей, предоставляющих сексуальные услуги на платной основе. Согласно закону, такие услуги могут предоставляться как физическими лицами, так и организациями (например, борделями). Законопроект предполагает регулирование таких услуг и устанавливает правовые барьеры (такие, как ограничения по возрасту и медицинские осмотры).
Увы, дамы с низкой социальной ответственностью обязаны проходить медосмотр раз в неделю(!). А кто побывал у нее за эти дни, с 1 по 7-й - неизвестно. Вот и думайте сами. Особенно, если вы семейный человек.
Больше всего подскочил уровень заболеваемостью гонореей: в 2022 году он увеличился, по сравнению с 2021 годом, на 48%.
А если сравнивать с 2018 годом, то все выглядит еще хуже: больных гонореей стало больше на 59%. В основном это молодые мужчины и женщины в возрасте 20-24 лет, причем мужчины ее подхватывают в два раза чаще, чем женщины (у мужчин 99,6 случаев на 100 000 человек, у женщин 48,1 случай на 100 000 человек).
Разница объясняется просто: в большинстве случаев (60%) в 2022 году гонореей заражали своих партнеров мужчины, практикующие секс с мужчинами. При этом геи заражали таких же геев, а бисексуалы награждали инфекцией не только мужчин, но и женщин. Кстати, если брать период с 2018 по 2022 год, то число заболевания гонореей среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, увеличилось на 97%!
Уровень заболеваемости сифилисом в 2022 году увеличился на 34% по сравнению в 2021 годом. И на 41% - если сравнивать с 2018 годом.
И тут — точно такая же тенденция: основную статистику дали мужчины, практикующие секс с мужчинами. Именно такой способ передачи фигурировал в 74% случаев заболеваний сифилисом в 2022 году. Причем эта тенденция наблюдается на протяжении многих лет. «Рост заболеваемости сифилисом, отмеченный за последнее десятилетие, был главным образом обусловлен ростом заболеваемости среди MSM», - отмечается в отчете. Среди гетеросексуальных мужчин и женщин колебания не так велики. А вот что напрягает особенно сильно: в 2022 году зарегистрировано 69 подтвержденных случаев врожденного сифилиса в 14 странах ЕС/ЕЭЗ. Для сравнения: в 2021 году врожденный сифилис был констатирован в 55 случаях, о которых сообщили 11 стран.
Рост хламидиоза скромнее, но он все равно впечатляет — заболевших в 2022 году стало больше на 16%, чем в 2021-м. Это, в основном, молодые женщины в возрасте 20-24 лет. А в 20% случаев это мужчины, практикующие секс с мужчинами. В их среде за последние пять лет заболеваемость хламидиозом выросла на 72%.
Венерическая лимфогранулема - заболевание распространено в отдельных частях Африки, Индии, Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского моря. Также оно хорошо уже известно в США, где спорадически проходят вспышки. Распространяется большей частью среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, хотя женщины могут заражаться тоже. В 2022 году в 23 странах ЕС/ЕЭЗ зарегистрировано 2059 случаев венерической лимфогранулемы. Немного? С одной стороны, да. С другой стороны, скорость распространения очень высока: годом раньше было всего 1302 случая. Рост — на 63%. Почти все случаи венерической лимфогранулемы, зарегистрированные в Европе в 2022 году, были в среде мужчин, практикующих секс с мужчинами, говорится в отчете.
А что с 2023 годом? Есть данные по отдельным странам, но обобщений в масштабе ЕС еще не сделано. Но и та статистика, что имеется, демонстрирует новый неуклонный рост. В Дании и в Ирландии стал чаще встречаться хламидиоз: на 7% и на 25% соответственно. Растет число зараженных гонореей: в Испании число подтвержденных случаев за 2023 год оказалось на 92% больше, чем в 2022 году (22 745 заболевших, а было — 11 857 заболевших). А случаев сифилиса в Испании в прошлом году стало на 68% больше, чем в предыдущем году.
