Что происходит с человеком перед смертью? Рассказывают эксперты EverydayHealth.
Признаки скорой кончины
Смерть - это процесс, во время которого в организме происходят необычные реакции. Множество причин могут вызвать внезапную смерть, когда же смерть приближается к человеку постепенно, из-за болезни или старости, на процесс умирания указывает ряд признаков:
- замедленное дыхание,
- снижение или нестабильность сердечного ритма,
- падение артериального давления,
- изменение цвета кожи.
Порядок возникновения этих симптомов может различаться у каждого человека. Доктор медицинских наук Закари Палас говорит:
«В целом во время, предшествующее смерти, человек становится бледным из-за снижения АД. Пальцы могут стать холодными или посинеть. Пульс становится слабым, а затем начинается нерегулярное дыхание – это признак того, что ситуация становится критической и близится смерть».
Доктор Палас объясняет, что при приближении смерти могут возникать паузы в дыхании в течение 15-20 секунд, но это еще не означает, что дыхание оборвалось навсегда. Он подчеркивает, что такие паузы – нормальная часть процесса умирания.
Две стадии смерти
Смерть бывает клинической и биологической. Первая – это время от полной остановки кровообращения и дыхания до наступления необратимых изменений в клетках организма, когда их уже нельзя вернуть к жизни. Примерно через 4-6 минут клетки мозга начинают отмирать из-за потери кислорода и наступает биологическая смерть. Во время клинической смерти иногда можно реанимировать людей, во время биологической это невозможно.
Сериалы и реальность
В жизни, к сожалению, сердечно-легочная реанимация не всегда так успешна, как показывают в сериалах. "Доктор Хаус", "Скорая помощь", "Анатомия Грей" - посмотрев их, большинство людей поверили, что реанимация (СЛР) спасает жизнь большинства людей. Исследование, опубликованное в Emergency Medicine Journal, показывает, что 95% из 500 пациентов отделения неотложной помощи получили большую часть информации о СЛР по телевизионным шоу, и более половины считали, что эффективность СЛР составляет 75%.
Но реальность жестока и кардинально иная, особенно для людей с хроническими недугами. По данным исследований, общий уровень выживаемости после СЦР в среднем составляет около 12% для случаев остановки сердца вне больницы и 24-40% – на базе госпиталя.
Успейте сказать слова любви и признания
Говорите близким слова любви перед кончиной и даже сразу после нее. Слух – это последнее из пяти чувство, исчезающее перед смертью. Исследование, опубликованное в Scientific Reports, показало, что слуховые системы пациентов реагировали за несколько часов перед смертью подобно слуховым системам молодых здоровых людей. Доктор Палас говорит:
"Слух – это самое пассивное из чувств. Поэтому мы поощряем семьи говорить и делиться своими последними мыслями, любовью и поддержкой со своими близкими, потому что даже если артериальное давление падает, и люди угасают, они могут слышать то, что мы говорим".
Расслабление мышц
Сразу после смерти человек может мочиться и опорожняться. При жизни наш мозг постоянно посылает сигналы, чтобы управлять функциями разных частей тела. После смерти эти сигналы прекращаются, и мышцы всего тела обычно расслабляются. Когда к мочевому пузырю и кишечнику прекращают поступать нервные сигналы, их мышцы расслабляются и неудивительно, что сразу после смерти может наблюдаться самопроизвольное опорожнение кишечника, объясняет доктор Палас.
Морфин - во благо или во вред
Доктор Палас утверждает, что одно из самых распространенных ложных представлений о морфине, сильном опиоидном обезболивающем средстве, заключается в том, что его дают пациентам для ускорения смерти. Ученый категорически отрицает это утверждение:
"Когда люди умирают, артериальное давление падает, что приводит к уменьшению кислорода, который поступает в органы. Организм реагирует на это одышкой, отчаянными попытками увеличить частоту дыхания. Подобное состояние называется "терминальной одышкой". В это время наблюдать за близким человеком очень тяжело, и именно в этом случае морфин играет свою роль. Правильная доза морфина устраняет чувство удушья, позволяет людям при смерти дышать спокойнее".
"Вся жизнь пробегает перед глазами"
Первым после смерти разрушается мозг, за ним - остальные органы. В некоторых фильмах можно увидеть, как человек перед смертью видит различные картины из своей жизни. Как оказалось, у этого явления есть научное объяснение.
В исследовании, опубликованном в 2022 году, ученые описали случай умирающего пациента: за несколько секунд до остановки сердца он пережил моменты из прошлого. 87-летний мужчина попал в больницу после падения, которое привело к кровоизлиянию в мозг. Его подключили к аппарату для электроэнцефалографии, чтобы исследовать мозг, но пациент скончался от сердечного приступа во время мониторинга.
Сканирование мозга, которое продолжалось после остановки сердца, показало вспышку мозговой активности, связанной с памятью и сновидениями, которая длилась 30 секунд. Исследователи предположили, что эта активность могла быть воспроизведением воспоминаний из его жизни. Аналогичные результаты были получены и в других исследованиях. А исследование на грызунах показало, что вскоре после остановки сердца у крыс наблюдаются высокие уровни мозговых волн.
Сознание после остановки сердца
В течение многих лет ученые пытаются разгадать, что происходит с человеческим разумом после смерти. Одно из исследований, опубликованное в сентябре 2023 г. в журнале Resuscitation, содержит некоторые ответы на этот вопрос. В исследовании приняли участие более 550 пациентов из больниц США и Великобритании, которым проводили реанимационные мероприятия после остановки сердца. Менее 10% участников исследования выздоровели, но из выживших 4 из 10 упоминали об определенном уровне сознания во время СЛР. Они описывали следующие ощущения ощущения:
- наблюдение за событиями без боли;
- глубокую оценку своих отношений и поступков;
- чувство отделения от тела.
Исследователи зафиксировали на сканировании мозга волны, связанные с мышлением и памятью, в течение часа после начала реанимационных мероприятий. Сэм Парниа, ведущий автор исследования, говорит:
"Это первое масштабное исследование, продемонстрировавшее, что данные воспоминания и изменения мозговых волн могут быть признаками универсальных элементов так называемых предсмертных переживаний".
О "запахе смерти"
В распаде или гниении тела особенную роль играют живые бактерии. Это разложение под влиянием бактерий приводит к возникновению сильного "запаха смерти". Доктор Палас говорит: "Даже через полчаса вы можете почувствовать запах смерти в комнате, где находился покойный. Он очень характерный".
